Qué norma creó el nuevo SISAT

El Ministerio de Salud Pública expidió el Reglamento de los Servicios Integrales de Salud en el Trabajo mediante el Acuerdo 00004-2026. Fue publicado en el Segundo Suplemento del Registro Oficial No. 304 del 12 de junio de 2026.

El SISAT organiza la promoción, prevención, vigilancia, diagnóstico y manejo de problemas de salud relacionados con el trabajo. Su implementación debe coordinarse con la gestión de riesgos laborales que controla el Ministerio del Trabajo.

Cinco categorías según tamaño y riesgo

El Reglamento clasifica a los empleadores en cinco categorías. Las tres primeras cubren hasta 99 trabajadores y contemplan atención periódica; las categorías IV y V, desde 100 trabajadores, exigen una estructura permanente de salud en el trabajo.

Las empresas de 1 a 24 trabajadores de bajo riesgo tienen una excepción respecto de la implementación completa del servicio, pero conservan obligaciones de protección, evaluaciones de salud cuando correspondan y certificación anual. La clasificación debe validarse antes de contratar una estructura que resulte insuficiente o innecesaria.

Personal, tiempo y modalidad del servicio

Según la categoría pueden intervenir profesionales médicos de salud en el trabajo, enfermería y psicología. Para las categorías I, II y III la norma establece visitas periódicas y una referencia mínima de tiempo de gestión por trabajador; en las categorías IV y V se requiere presencia a tiempo completo.

El servicio puede requerir organización interna o prestación externa habilitada. La empresa debe conservar contratos, cronogramas, informes y evidencia de que el tiempo asignado se utiliza en acciones relacionadas con los riesgos y la salud de la población trabajadora.

Plan Anual de Salud en el Trabajo

El empleador debe aprobar el Plan Anual de Salud en el último trimestre del año anterior. El plan parte de un diagnóstico, integra peligros y condiciones de salud y organiza programas, emergencias, salud mental y mejora continua.

No debería convertirse en un calendario de campañas. Cada acción necesita población objetivo, riesgo relacionado, responsable, recursos, indicador y evidencia.

Evaluaciones y confidencialidad

La vigilancia comprende evaluaciones vinculadas con la relación laboral y la exposición, incluyendo ingreso, periódicas, reintegro o especiales y retiro, según los criterios aplicables. Los resultados clínicos son confidenciales.

La empresa recibe la información necesaria para gestionar aptitud y medidas preventivas, no diagnósticos que vulneren la privacidad. Ante controles, la norma centra la verificación en el Certificado de Salud en el Trabajo y en los respaldos de gestión permitidos.

Transición: qué conviene hacer desde ahora

El Reglamento contempla plazos para habilitación de profesionales, certificación en soporte vital básico, permisos de funcionamiento y lineamientos técnicos complementarios. Los plazos no deberían posponer el diagnóstico inicial.

  • Determine la categoría SISAT con número de trabajadores y nivel de riesgo.
  • Revise el servicio médico o proveedor actual frente a los perfiles y tiempos exigidos.
  • Construya el diagnóstico de salud y el Plan Anual del siguiente período.
  • Ordene evaluaciones ocupacionales, certificados y reglas de confidencialidad.
  • Prepare una matriz de transición con requisito, plazo, responsable y evidencia.